Paciente 46 años que acude a nuestra consulta por clínica de mielopatía progresiva con pérdida de sensibilidad global MSI y torpeza asociada a disminución fuerza global de un mes de evolución. Refiere cervicalgia mecánica progresiva refractaria a tto médico y agresión tras maniobra de mataleón 5 meses antes.
La paciente fue valorada en Urgencias en varias ocasiones según refería. En la RX de Septiembre’24 (Arriba, izquierda) se apreciaba una fractura compleja en C4-C5 con cifosis segmentaria asociada que fue tratada de manera conservadora. En la RX de Enero’25 se aprecia además una listesis C4-C5 con progresión de la deformidad vertebral, por lo que se ingresa para completar estudio.
La paciente se intervino mediante vía anterior (corpectomía C4, C5) y reconstrucción anterior con injerto expansible y placa cervical. En una segunda fase (días después) se realizó una instrumentación posterior.
La paciente fue dado de alta con mejoría de la clínica previa (dolor y función MSI). Reingresó al mes por un nuevo traumatismo cervical tras accidente casual, afortunadamente sin secuelas RX
Las fracturas cervicales tratadas en fase de secuela presentan deformidades rígidas que requieren doble vía de abordaje (anterior y posterior) para restaurar el balance sagital.